高流量舒适吹氧治疗白内障超声乳化术后重度角膜水肿的疗效观察

目的 探讨眼部高流量舒适吹氧对白内障超声乳化术（Phaco）后重度角膜水肿的治疗作用。方法 将白内障行Phaco术后发生重度角膜水肿的88例（88眼）患者随机分为观察组（49例）及对照组（39例），对照组用常规药物治疗，观察组在此基础上给予眼部高流量舒适吹氧，5d后比较疗效。结果 观察组治愈38例（77．55％），好转10例（20．40％）；对照组治愈17例（43．59％），好转19例（48．72％）。两组治愈率比较，差异有显著性意义（x^2=10．69，P〈0．01）。结论 眼部高流量舒适吹氧可提高白内障Phaco术后重度角膜水肿的治疗效果。     

参加社会活动和锻炼对冠心病并发抑郁的影响1

目的：研究参加社会活动和锻炼对新兴工业化农村社区冠心病患者并发抑郁的影响。方法：对114例在我院就医、属三角镇户籍常住人口的冠心病（CHD）患者进行Zung量表（SDS量表）检测，同时调查其经济状况、健康习惯、参加社会活动和锻炼情况等。用SPSS13．0版统计软件进行统计分析。结果：抑郁发生率37．7％，女性44．3％（27／61）高于男性30．2％（16／53）。70岁以上者47．6％（30／63）高于70岁以下者25．5％（13／51）。缺少社会活动（几乎不参加社会活动）、缺少锻炼（几乎不锻炼身体）都抑郁发生率高，可能是冠心病并发抑郁的独立预测因素。结论：适度参加社会活动和锻炼对CHD患者并发抑郁可能有预防作用。     

大鼠延髓腹外侧区在可乐定心血管效应中的作用

目的：探讨大鼠延髓腹外侧区（VLM）在介导可乐定心血管效应中的作用。方法：氨基甲酸乙酯麻醉SD大鼠，应用微量注射和细胞外记录等方法观察尾端延髓腹外侧区（CVLM）和头端延髓腹外侧区（RVLM）内局部给予可乐定导致的心血管活动变化。结果：单侧CVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=10)不仅能明显升主动脉血压（AP）和增加心率（HR）（P＜0．01），而且能增加同侧RVLM压力敏感性神经元（n=80)的放电频率（P＜0．01），而单侧RVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=9)，明显降低AP和HR（P＜0．01）。结论：RVLM和CVLM在介导可乐定的心血管效应中具有不同的作用。     

飞行员配穿两种囊式抗荷服在不同环境温度和代谢水平时的热应激

目的　探讨飞行员配穿囊式抗荷服在不同环境温度、不同代谢水平条件下的热应激 ,为评价囊式抗荷服的热负荷和制定相应的保障措施提供理论依据。方法　 6名受试者分别配穿KH - 3抗荷服及配套装备和KH - 7抗荷服及配套装备 (以下分别简称为“KH - 3”和“KH -7”) ,以不同代谢水平暴露于 2 0℃、2 5℃和 35℃环境。每次试验 70min。测量了受试者配穿KH- 3和KH - 7时的卫生学参数、皮肤温度、直肠温度、心率等 ,并以综合热应激指数 (CIHS)评定了热应激防护等级。结果　KH - 3和KH - 7的各项卫生学参数 (clo值、im、im/IJ)均无显著差别。KH - 3对照Ⅲ组和KH - 7对照Ⅳ组 (2 5℃ ,1178～ 132 5kJ·h- 115min ,36 8kJ·h- 15 5min)的CIHS均未超过生理安全限的 6 0 % (分别为 3.5 4和 3.4 6 ,属轻度热应激 ) ;KH - 3高代谢组和KH- 7高代谢组 (2 0℃ ,84 6～ 10 30kJ·h- 170min)的CIHS在生理安全限的 6 0 %～ 95 %之间 (分别为4 .2 4和 4 .6 0 ,属中度热应激 ) ;KH - 3高温组和KH - 7高温组 (35℃ ,1178～ 132 5kJ·h- 115min ,36 8kJ·h- 15 5min)的CIHS却超过生理安全限的 95 % (分别为 7.31和 7.87,属重度热应激 )。结论　受试者配穿KH - 3与KH - 7时的各项卫生学参数、热应激等均无显著差别 ,但配穿后者比     

护理人员工作中被针刺伤调查及对策

目的：了解护理人员被针刺伤的情况，为采取职业防护措施提供科学依据。方法：采用问卷调查法调查护理人员被针头伤的有关情况。结果：不同职称护理人员被针刺伤的情况存在差异高度显著性，P＜0．01；不同科室护理人员被针刺伤的操作环节比较均存在差异高度显著性，P＜0．01，绝大多数护理人员对针刺伤后的处理不规范。结论：护理人员应主动增强职业防护意识，加强职业防护管理；改进废弃的一次性医疗用品管理方法和尽快采用防刺性护理用具。     

精神病患者医院感染性腹泻状况分析及护理管理

目的探讨精神病患者并发医院感染性腹泻的状况与护理管理措施.方法对13 797例精神病患者并发医院感染性腹泻(HID)的发病情况进行调查,并对HID状况进行分析,总结护理管理的效果.结果 13 797例患者中,发生HID 298例(2.16%),护理管理前HID感染率为3.08%(182/5 914),护理管理后为1.47%(116/7 883),管理前后感染率比较,差异有显著性意义(χ2=41.24,P<0.01).结论精神病患者HID的感染率较高与住院时间及饮食不洁或营养调配不合理等因素密切相关.采取有效的护理管理措施,可降低HID的感染率.     

应激相关因素对护士生活质量作用模型的理论构建和结构方程分析

目的应用结构方程分析研究应激相关因素对护士生活质量的影响机制。方法通过随机抽样,采用生活质量综合评定问卷、压力反应问卷、生活事件量表、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、艾森克人格问卷对405名护士进行调查,并应用结构方程分析方法对其作用机制进行探索。结果在5个理论可行的竞争模型中获取了最佳模型(CMINDF2.344;GFI0.928;AGFI0.891;CFI0.945;RMSEA0.060),即应激相关5因素(压力反应、生活事件、社会支持、应对方式和个性特征)中除应对方式外均能直接影响生活质量,而应对方式则以其他应激相关因素为中介对生活质量产生间接影响,这5个因素均可互为中介对护士生活质量产生间接作用。结论结构方程分析方法证实应激对护士生活质量的影响是一个交叉作用系统,在干预应激对护士生活质量的影响时应综合运用直接和间接方法。     

全院PACS／HIS中影像科室工作流程的优化

在PACS实施中，合理构建影像科室工作流程是关键环节。取消预约、等片，在专业级显示器上进行读片和书写检查诊断报告，集中登记和打印检查诊断报告等工作流程在文中得到阐述。     

甲状腺功能亢进性心脏病的围术期处理

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病的围术期处理的方法与效果。方法对98例甲亢性心脏病围手术期的处理措施和效果结合文献进行分析总结。结果98例经充分术前准备和精确的心功能评估达手术要求,再配合术中恰当的麻醉、轻柔快捷的手术、合理的术后处理,本组除1例中止手术外,其余均顺利完成手术,围术期无心血管并发症出现。结论甲亢性心脏病并非甲亢手术的禁忌证,A-B级心功能下进行手术是安全的。     

原发性细支气管疾病的诊断和治疗

细支气管是内径≤2mm、管壁不含有软骨的气道。这些气道由膜性细支气管、终末细支气管和呼吸细支气管组成。细支气管数量多，总横截面积大，气流速度慢，与体内外有害因素接触时间长，很容易受到一些致病因子损害而发病。长期以来人们用多种术语来描述细支气管病变，到目前为止还没有一个公认的细支气管疾病的分类。根